Главная Все о массаже О массажных креслах Массажные кровати Массажеры SPA Тренажеры История Массаж в домашних условиях Массаж на работе Лечение заболеваний с помощью массажа Автомобильные массажеры Как похудеть? Борьба с целлюлитом Карта сайта Контакты
  Новости:•  Выставка МЕБЕЛЬ 2010
21-я Международная выставка мебельной индустрии Дата проведения: 22.11.2010 — 26.11.2010 Место проведения: Россия, Москва, Экспоцентр на Красной Пресне

•  Выставка мебельной промышленности и дизайна интерьеров
Дата проведения: 25.05.2011 — 28.05.2011 Место проведения: Германия, Кельн, Выставочный центр Кельна Interzum — крупная международная выставка мебельной промышленности и дизайна интерьеров - традиционно проходит в выставочном центре Кёльна. Здесь представлены товары и новейшие технологии, передовые решения для мебельной промышленности.

•  Международная мебельная выставка «ЕЕМ-2010»
с 12 по 15 мая 2010 года в Москве состоялась крупнейшая международная мебельная выставка «ЕЕМ-2010»

 

ПЕРЕЛОМЫ БЕДРЕННОЙ КОСТИ (fracturae ossis femoris)

Среди переломов нижней конечности чаще всего встречаются переломы костей голени, реже - бедренной кости и костей стопы.

Переломы бедренной кости составляют около 10 % всех переломов костей и возникают вследствие прямой и косвенной травмы. Различают переломов проксимального конца, диафиза и дистального конца бедренной кости. Переломы бедренной кости принадлежат к тяжелых травм, которые часто сопровождаются травматическим шоком, кровотечением, в частности при открытых переломах.

Переломов проксимального конца бедренной кости с локализацией делят на переломы: 1) головки; 2) шейки (субкапітальний или эпифизиолиз у детей, трансцервікальний, базальный); 3) вертлужной участка (изолированные переломы бедренной кости, черезвертлюжні, міжвертлюжні).

Этот раздел характеризует условия сращения переломов проксимального конца бедренной кости. Переломы головки и шейки бедренной кости имеют отрицательную травматологическую характеристику: 1) внутрисуставной перелом и чипы омываются синовиальной жидкостью; 2) надкостницы шейки не имеет остеогенного слоя клеток; 3) нарушается кровоснабжение головки; 4) имела площадь соприкосновения чипов.

Переломы головки бедренной кости случаются чрезвычайно редко, возникают во время сильного удара вдоль оси приведенного бедра, когда край вертлужной впадины срезает конец головки. По сути, это переломовивих бедра. Клинико-рентгенологическая диагностика несложная.

По поводу перелома головки бедренной кости без смещения отломков лечат скелетным извлечением (для разгрузки) в течение 4-6 недель, а затем, не нагружая конечности, проводят ЛФК, массаж мышц, тепловые процедуры.

При переломах со смещением отломков и переломовивихах головки показана открытая репозиция и фиксация чипов (спицами Киршнера, костным штифтом) с последующим лечением, как при переломе без смещения. Контрольные рентгенограммы необходимые для того, чтобы не пропустить асептического некроза фрагментов головки. Ходить с помощью костылей с дозированной нагрузкой позволяют через 2,5-3 мес. При благоприятном течении процессов сращивания чипов работоспособность восстанавливается через 4- 6 мес.

В случаях, когда возникает асептический некроз, продолжают консервативное лечение в течение 2 лет и более. Лучшие функциональные результаты наблюдаются после моделирующей артропластики или эндопротезирования тазобедренного сустава.

Переломы шейки бедренной кости встречаются преимущественно у пожилых людей (в среднем 69 лет) и у женщин.

Механогенез перелома связывают с падением больного и ударом в участок большого вертела. В зависимости от положения бедра различают отводящие (абдукційні) или приводные (аддукціині) переломы. В. А. Чернавский объясняет механогенез по-другому - падение больного не является причиной, а следствием перелома хрупкой старческой кости, гіпотонусу атрофированных мышц и снижение защитной реакции. Линия перелома может быть поперечной, то есть перпендикулярной к оси шейки, или косой. В зависимости от этого чипы имеют большую или меньшую тенденцию к смещению.

1  2  3  4  5  6  7  8  9  

Другие статьи по теме:

- Мероприятия после рождения ребенка
- Острый гломерулонефрит
- Лечение невралгий
- Государственный тест на гибкость.
- Болезни органов пищеварения
  Новые публикации:  
Rambler's Top100